Strona Główna > rejestracja
VII Konferencja Polskiego Towarzystwa Pielęgniarstwa Ratunkowego, "Bezpiecznie do celu.. Ewakuacja i Transport w Ratownictwie"

Rejestracja

Dane osobowe

Podane dane wykorzystane są jedynie do celów rejestracji uczestników VI konferencji PTPR

Dane do logowania

Numer zgłoszenia oraz podane hasło umożliwią zalogowanie się do systemu zapisów. Po zalogowaniu można np. sprawdzić status płatności.

Dla członków PTPR

Podane dane potrzebne są do zidentyfikowania członków PTPR

Dane do Rachunku

Jeżeli Dane do Faktury są inne niż podane w sekcji dane osobowe, proszę zaznaczyć oraz wypełnić pola w sekcji Dane do rachunku.

Dodatkowe Informacje

Jeżeli pojawią się ewentualne uwagi, prosimy o wypełnienie tego pola.

Terminy płatności (dzisiaj jest: 24.10.2017 r. )

Terminy wpłat Członkowie PTPR 1) Studenci 2) pozostali uczestnicy
do 15.01.2016 r. 650,00 zł 650,00 zł 750,00 zł
od 16.01.2016 r. do 29.02.2016 r.
Promocyjna opłata wydłużona do
14 marca 2016
750,00 zł 750,00 zł 850,00 zł
Opłata po 29.02.2016 r.
lub w dniu konferencji
950,00 zł 950,00 zł 950,00 zł
Opłata za konferencję obejmuje pobyt w hotelu 5-7 kwietnia 2016 oraz wyżywienie zgodnie z programem konferencji. Istnieje możliwość rezerwacji dodatkowego noclegu 4 kwietnia - dodatkowy koszt 150 PLN.

1) Członkowie PTPR nie zalegający z opłatą składek członkowskich. Co najmniej za 2015 rok. (Miesięcznie 10 zł)
2) Zniżka dla studnetów. W dniu konferencji winna być okazana ważna legitymacją studencka.
* W przypadku rezygnacji z udziału w konferencji, zwrot pełnej kwoty wpłaconej za udział możliwy jedynie do 29 lutego 2016 roku.


Formularz rejestracyjny:

Dane osobowe

*Imię
*Nazwisko
Miejsce pracy
*Email
*Telefon
Ulica, Kod pocztowy, Miasto
Wybierz zawód pielęgniarka/rz
ratownik medyczny
lekarz
student
inny

Dane do logowania

*Hasło
Powtórz hasło

Dla członków PTPR

Jestem członkiem PTPR
Numer Legitymacji
Oświadczam, że nie zalegam z opłatą składek członkowskich. Co najmniej za 2015 rok. (Miesięcznie 10 zł)

Dane do Rachunku

Jeżeli Dane do Faktury są inne niż powyżej, proszę zaznaczyć oraz wypełniż poniższe pola.
Imię i Nazwisko
Nazwa
ulica, kod pocztowy, miasto
NIP

Dodatkowe informacje/zakwaterowanie z (imię i nazwisko):

Dodatkowe informacje/
zakwaterowanie z (imię i nazwisko):

Wysylanie Formularza

*Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb rejestracji uczestników VI Konferencji Polskiego Towarzystwa Pielęgniarstwa Ratunkowego (zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych - Dz. U. Nr 133, poz. 883)



* - pola oznaczone gwiazdką są obowiązkowe.


Prosimy o przepisanie znaków w okienku poniżej,
jest to zabezpieczenie przeciw złośliwym robotom spamującym.